【下载】龙岩市创建全国文明城市模拟测评调查问卷（街访）

龙岩市创建全国文明城市模拟测评调查问卷（街访）

城区名称：              发放日期：        问卷编号：       

您好！我们正在您市进行文明城市测评的问卷调查。您的意见将对文明城市创建、政府部门改进工作起重要的参考作用。请您配合填写问卷，在所选项目上打“√”，谢谢！

性别：□男  □女    年龄：□16～35岁 □36～55岁 □56岁以上

您是：□本地居民    □外地户籍在本地工作    □外地临时来此地

1．您知晓社会主义核心价值观12个主题词（24个字）吗？

①了解     ②不了解

2．您了解本地一些道德模范、身边好人、善行义举等身边典型人物的事迹吗？

①了解     ②不了解

3．您在本地（电视、广播、报纸、网站、小区宣传栏、公交站台等媒介）经常能看到听到公益广告宣传吗？

①经常     ②不经常    ③不清楚

4．您所在的单位（社区）经常开展志愿服务活动吗？

①经常     ②不经常    ③不清楚

5．您参加过本地组织的法制宣传教育活动吗？

①参加过   ②没参加过

6．您对本地的政务大厅、社区服务中心等政务服务情况如何评价？

①规范     ②不规范    ③不了解

7．您觉得近年来本地治安状况怎么样？

①好       ②一般      ③差

8．您对本地行政执法监管部门（工商、税务、公安、城管、质量监督等）工作满意吗？

①满意     ②不满意    ③不清楚

9．您对所居住生活小区的社区服务管理满意吗？

①满意     ②一般      ③不满意

10.您居住的城市教师师德怎么样？

①好       ②一般      ③差

11.您对近年来本地义务教育工作满意吗？

①满意     ②不满意    ③不清楚

12.您对本地的交通状况满意吗？

①满意     ②不满意    ③不清楚

13.您对近年来本地开展的文明城市创建活动满意吗？

①满意     ②一般      ③不满意

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